1）重瞼埋没法（糸でとめる方法）

埋没法は一重まぶたを二重にしたい、二重まぶたの幅を広げたいと初めて希望する方の最初の選択肢になります。
　埋没法とは糸をまぶたの皮膚や結膜に埋没させてみえなくし、数カ所固定する方法です。
　若い人は二重を希望する場合はまだ、二重の幅をどのくらいにしてよいか決まっていないことが多いので、最初は埋没法がよいでしょう。また、埋没法は目のイメージをみるのに適しています。埋没法はあとで二重の幅の調整が可能です。また、気に入らなければ埋没の糸を取ることもできます。細い糸が入る穴を上瞼に開ける程度ですから、しばらくたつとどこに開けたのかほとんどわからなくなります。
　　あらかじめ、手術前に器具を用いながら、シュミレーションして患者さんの希望する二重をイメージします。麻酔は局所麻酔で十分痛みがとれてから手術を行いますので手術中に痛みがないので安心して下さい。
手術中にご本人に再度確認していただき、ＯＫであれば終了します。
術後は一定の時間休んで、出血などがないかを確認後帰ります。あくまでそれぞれの目の形や幅にあわせて、あらかじめ術前に本人と確認した重瞼ラインに2〜4点の埋没を行います。何点とめるかはその人の目の幅や形に合わせて決めます。何点とめても料金は同じです。

術後経過
埋没法は切開法に比べてダウンタイムが短いので、翌日から洗顔はできます。顔のお化粧も翌日からできますが、目もとの化粧は数日ひかえた方が安心です。目をこすると腫れることがあります。
腫れは翌日より2日目が腫れて3〜4日目からひいてきます。切開法にくらべて腫れは少ないので、休みの前日などにうけるとよいでしょう。若い方は腫れが早くひきます。 当日、診察後、手術が可能です（あらかじめ予約が必要です）。 ※ 加齢の変化で上まぶたが垂れて二重の幅が狭くなってきた。昔から一重で二重にしたいと希望される方、でも本格的にしわとり手術を受けるのがちょっとためらわれると思われる方は埋没法で二重の幅を広くすることができます。 　若い方より皮膚のハリがないので糸の数が増えますが、埋没は可能です。 ただし、皮膚が下がってきてかぶさり目が開きづらい場合やはっきりした二重を希望するときは切開法が適応になります。 年齢が高い方は腫れが比較的長引きますので､術後ケアが重要です。 当院では腫れ引かせる後治療を行いますので安心して下さい。

費　用
・重瞼埋没法	80,000〜100,000円＋消費税

2）重瞼切開法

重瞼切開法はあらかじめご本人が希望する重瞼ラインをきめて、希望する二重のラインに一致したまぶたの部位を切開し、皮膚皮下組織を糸で瞼板組織に固定する手術です。埋没法と異なり、点でなく面状に幅をとり固定しますので、埋没法とことなり、二重がとれることはほとんどありません。必要であれば余分な皮下組織や脂肪をとる場合もあります。美しい目もとを作成するため、脂肪摘出が必要であれば同時に行います。
　目もとを自然な二重にし、大きくするのに適しています。まぶたが厚くて埋没法ではすぐに糸が取れてしまいそうな方にはこちらをおすすめしています。また、何度も埋没をして取れる場合も切開法の適応になります。また、最初から、二重をしっかりつけたい方、末広がりの目の形を並行型にかえたいなど目の形を変えたい場合も切開法をすすめます。
切開法の一番の問題は傷あとですが、私はマイクロサージェリーの技術で顕微鏡を用いた手術をおこないます。皮膚と皮膚の層が肉眼より鮮明に合わせられますので、より傷あとがめだたなくなるよう工夫しています。

術後経過
切開法は埋没法にくらべてダウンタイムが長くなります。当日、入浴はできません。翌日から首から下のシャワーはできます。 また目以外の部位はぬれないよう注意すれば洗えます。3日間はからだを暖めると術後出血や腫れを強くしやすいので目を冷やしましょう。 3日目以降より通常の洗顔、洗髪、入浴ができます。翌日より目以外のお化粧はできますが、目元の化粧は2週間ひかえた方が安心です。 術後3週間は目をこすると出血することがあります。皮膚を切開すると、その部分の組織がしっかりするまで約3週間程度かかるからです。
　腫れは翌日より2〜3日間腫れて4日目以降からひいてきます。通常1週間で60〜70％くらい腫れはとれます。通常1ヶ月でほほ100%近く腫れがとれますが、個人差はあります。 縫合する糸は顕微鏡を用い髪の毛よりも細い糸を使うのでよくみないとわかりません。希望があれば白い糸で縫合することも可能です。 ときに皮膚に皮下出血（青じみ）ができるときがありますが、これはお化粧でカバーできます。 以上ダウンタイムがあるので1週間くらいお休みがあるときに受けるとよいでしょう。

費　用
・重瞼切開法	250,000円＋消費税
・重瞼切開法+脂肪摘出（分厚い瞼）	300,000円＋消費税
・重瞼切開法（加齢による変化）	300,000円＋消費税

3）目をさらに大きくしたい場合(目頭切開、目尻切開、挙筋腱膜前転)

縦方向に大きくしたい場合は上まぶたの眼瞼挙筋腱膜の短縮前転固定を行います。これは眼瞼下垂の手術と似た手術方法ですが、固定の方法が異なります。 結膜側から固定する方法もありますが、その場合は術後に瞼の奥に違和感を感じることが多いので、私は行いません。 眼瞼の瞼板に眼瞼挙筋腱膜を固定するので眼瞼側から固定する方が自然な形になります。
横方向に大きくしたい場合は目頭切開や目尻切開を組み合わせます。
目頭切開・目尻切開､挙筋腱膜短縮前転固定はいずれも目を大きくみせるための手術方法です。

4）目頭切開

目の内側にある余分な皮膚が目頭にかぶさり、二重になりにくいタイプの方がいます。この余分な皮膚は蒙古ひだとよばれ、一重の目もとによくみられる所見です。 この場合は目頭切開をすると自然な二重になります。また、目の内側から二重のラインを並行型にくっきりつけたいときも目頭切開が適応になります。 目頭切開のZ皮弁法は目の形は優しい目もとになります。しかしときに目頭に傷が残ることがあります。日本人の場合、色の黒い方はこの傷あとが白く目立ちます。 傷が残るとつねにお化粧で隠すことになります。目頭切開の内田法は目の形がややまるくなります。しかし、傷痕はあまり目立ちません。
私は顕微鏡を用い、縫合する糸は髪の毛よりも細い糸を使うのでよくみないとわかりません。希望があれば白い糸で縫合することも可能です。
瞼が腫れぼったい方は脂肪を摘出することを勧めます。
目頭切開法も各種あるので、何を希望するかで方法は変わります。

術後経過
ダウンタイムがあります。当日、入浴はできません。翌日から首から下のシャワーはできます。また目以外の部位はぬれないよう注意すれば洗えます。 3日間はからだを暖めると術後出血や腫れを強くしやすいので目を冷やしましょう。3日目以降より通常の洗顔、洗髪、入浴ができます。 翌日より目以外のお化粧はできますが、目もとの化粧は2週間ひかえた方が安心です。3週間は目をこすると出血することがあります。 皮膚を切開すると、その部分の組織がしっかりするまで約3週間程度かかるからです。腫れは翌日より2〜3日間腫れて4日目以降からひいてきます。 通常1週間で60〜70％くらいひき、1ヶ月でほほ腫れがとれますが、個人差はあります。ときに皮膚に皮下出血（青じみ）ができるときがありますが、これはお化粧でカバーできます。 以上ダウンタイムがあるので1週間くらいお休みがあるときに受けるとよいでしょう。目頭切開は重瞼埋没法や切開法と併用するとさらに大きな目になります。

費　用
・目頭切開法（両側）	250,000円＋消費税
・重瞼切開法＋目頭切開	400,000円＋消費税

5）目尻切開

目尻切開は目尻を横に切る手術です。切開のあとはまつげの内側に隠れるのでほとんど見えなくなります。 切開する長さは目の大きさにより限度がありますが、目尻切開の傷痕はほとんど目立ちません。また、自然な目の形になるのが利点です。

術後経過
ダウンタイムはほとんどありません。個人差はあります。涙が出やすいという症状がでるばあいもありますが、これも日がたつと自然になおります。 白い溶ける糸で縫合するので抜糸の必要はありません。当日入浴はできません。翌日から通常の洗顔、洗髪、入浴ができます。 翌日より目以外のお化粧はできますが、目もとの化粧は目尻までのアイラインなどは2週間ひかえた方が安心です。

費　用
・目尻切開法（両側）	200,000円＋消費税
・重瞼切開法＋目尻切開	400,000円＋消費税

6）目を縦方向に大きくする眼瞼挙筋腱膜の短縮（挙筋前転術）

この手術は目を大きく開くときに働く筋肉である眼瞼挙筋の腱膜を少し短縮して、瞼板に固定する手術です。 重瞼切開法と一緒に行わないと眼瞼挙筋の腱膜の短縮は行えません。左右の目の開きのバランスを取る必要があるので技術を要する手術の1つです。 瞼がやや下垂して黒目がにかぶさると目つきがあまり良い感じではなくなります。瞼を縦方向に引き上げると目が大きく開くようになります。
また、切開しないで結膜側からミュウラータッキングをすると目は大きく開ける方法もあります。
加齢により上眼瞼がへこんでいるかたは眼瞼挙筋の腱膜の短縮時に脂肪を引き下げることで上眼瞼がふくらんで若々しい目もとになります。

費　用
・重瞼切開法＋挙筋腱膜短縮固定	400,000円＋消費税

7）他院の重瞼切開法の修正

1）くい込み(瘢痕)の修正
重瞼切開のときに眼輪筋を切除して瞼板に止める方法は皮膚がくい込む感じに見えることがあります。 この修正は眼輪筋やその周囲の組織を引き下げ、眼瞼挙筋の腱膜の短縮を併用すると修正できます。

2）重瞼幅の修正
通常広い重瞼幅を治してほしいとの希望で来られます。 新しい重瞼幅を設定するか？現在のきずあとの瘢痕をしようするかは診察して決めます。 この場合も修正は眼輪筋やその周囲の組織を引き下げ、眼瞼挙筋の腱膜の短縮を併用すると修正できます。

3）瘢痕修正
マクロサージェリーで瘢痕を切除し再度縫合しなおします。 その後、微細な瘢痕にはScar Fxというレーザー治療を行います。

費　用
・他院修正料金	500,000円＋消費税

8）上眼瞼しわとり術

30代後半から加齢により上まぶたの皮膚がたるむ症状がでてきます。このため、二重の幅が狭くなることがあります。 また、ひどくなると外側の視野が狭くなり、三角目になります。皮膚がたるむと上目づかいにものを見ないとよくみえなくなる、まぶたが重苦しいなどの症状がでてきます。 上眼瞼しわとり術は上まぶたの余分な皮膚の一部を切除し、二重のラインを同時にしっかりつくる手術です。 上瞼の余分な皮膚がとれると目が開きやすくなり、両側の外側が見やすくなります。また、二重がすっきりと若々しい目もとになります。 縫合する糸は顕微鏡を用い髪の毛よりも細い糸を使うのでよくみないとわかりません。希望があれば白い糸で縫合することも可能です。

術後経過
ウンタイムがあります。腫れは1週間で60%ちかくとれますが、すっきりするまでには1ヶ月ぐらい必要です。まぶたが腫れやすい方は3ヶ月くらいわずかに腫れが残ることがあります。これも個人差があります。 当日、入浴はできません。翌日から首から下のシャワーはできます。また目もと以外の部位はぬれないよう注意すれば洗えます。3日間はからだを暖めると出血しやすいので患部を冷やしましょう。 3日目以降より通常の洗顔、洗髪、入浴ができます。翌日より目以外のお化粧はできますが、目もとの化粧は2週間ひかえた方が安心です。3週間は目をこすると出血することがあります。 皮膚を切開すると、創傷治癒といってからだの組織がくってしっかりするまで3週間かかるからです。腫れは翌日より2〜3日間腫れて4日目以降からひいてきます。 通常1週間で60％くらい、1ヶ月でほほ腫れがとれますが、個人差はあります。ときに皮膚に皮下出血（青じみ）ができるときがありますが、これはお化粧でカバーできます。 以上ダウンタイムがあるので1週間くらいお休みがあるときに受けるとよいでしょう。
手術当日はガーゼをあてないで軟膏処置のみで帰ります。

費　用
・上瞼しわとり術	350,000円＋消費税

9）眉毛下しわとり術

眉毛の下の余剰な皮膚を切除することで､加齢により被さった上まぶたの皮膚がすっきりとれて､二重のラインがくっきり見えてきます。 この手術の利点は目の表情を変えないで目を大きくすることができる。外側の皮膚のたるみの修正がしやすい。二重のラインを切開するより腫れが少なくダウタウンが短いことです。 一重のまま目もとを大きくしたい場合もこの方法を用います。

術後経過
ダウンタイムはありますが、上瞼の手術にくらべると少ない。個人差はあります。こ糸で縫合するので５〜７日後に抜糸が必要です。 当日入浴はできません。翌日から首から下のシャワーができます。3日目より通常の洗顔、洗髪、入浴ができます。 翌日より眉以外のお化粧はできますが、アイブロウなどは2週間ひかえた方が安心です。

費　用
・眉毛下しわとり術	250,000〜350,000円＋消費税

10）眉毛上しわとり術

眉毛の下の余剰な皮膚を切除することで､加齢により被さった上まぶたの皮膚がすっきりとれて､二重のラインがくっきり見えてきます。 この手術の利点は目の表情を変えないで目を大きくすることができる。外側の皮膚のたるみの修正がしやすい。二重のラインを切開するより腫れが少なくダウタウンが短いことです。 一重のまま目もとを大きくしたい場合もこの方法を用います。

術後経過
ダウンタイムはありますが、上瞼の手術にくらべると少ない。個人差はあります。こ糸で縫合するので５〜７日後に抜糸が必要です。当日入浴はできません。 翌日から首から下のシャワーができます。3日目より通常の洗顔、洗髪、入浴ができます。翌日より眉以外のお化粧はできますが、アイブロウなどは2週間ひかえた方が安心です。

11）下眼瞼しわとり術

　当院では人気のある手術です。下まぶたの衰えはもっとも年齢を早くから感じさせる部分でありながら、手術以外の方法では治療への満足を得られにくいのが現実です。 あらゆる施術レーザー、アンチエイジングスキンケアで効果が得られなかったら一度考えてみて下さい。この手術は熟練が必要な手術の1つです。 若い方で弾力のある皮膚の場合は下瞼の目の内側、すなわち結膜側から脂肪を摘出するのみで､すっきりします。 しかし、加齢により皮膚があまっている場合は目の下の余った皮膚を切除して、眼輪筋の外側を引き上げて下眼瞼が下がらないようにとめ、ピンと貼った皮膚にします。 目のしたにふくらみやしわができている場合は余分な脂肪と皮膚を同時にとるとすっきりします。手術時に脂肪がたるむ原因となる脂肪隔膜を補強することでたるみが予防できます。 まつげのすぐ下を切開するので1ヶ月ほどで傷はほとんど見えなくなります。また腫れも上まぶたより目立ちません。 当院では特殊な固定を行うので､術後下まぶたがたれることはありませんので安心して下さい。

術後経過
ダウンタイムがあります。腫れは1週間でほとんどとれます。これも個人差があります。当日、入浴はできません。翌日から首から下のシャワーはできます。また目もと以外の部位はぬれないよう注意すれば洗えます。3日間はからだを暖めると出血しやすいので患部を冷やしましょう。3日目以降より通常の洗顔、洗髪、入浴ができます。翌日より目以外のお化粧はできますが、下まぶた目もとの化粧は2週間ひかえた方が安心です。3日間は薄い貼付剤とテープをつけていただきます。4日以降は夜間のみ3週間薄い貼付剤とテープをつけていただきます。これは下瞼の組織の固定をしっかりさせるための後療法です。

※手術がすこしためらわれる場合はヒアルロン酸注入やマイクロリポ(微細脂肪)注入、自家PRPなどもあるのでそちらをごらんください。

費　用
・下瞼しわとり術＋脂肪摘出術	250,000円＋消費税

12）下眼瞼経結膜的脂肪摘出術

下まぶたに皮膚のたるみがなくて目の下のふくらみが目立つ方は結膜側から余分な脂肪をとることができます。皮膚の外側に傷ができないのが利点です。 下眼瞼をきらずに結膜側から脂肪をとるのは十分な手術経験が必要です。単に脂肪をとるだけでなく、再度脂肪がでないようしっかりと固定します。

費　用
・下眼瞼軽結膜的脂肪摘出術料金	200,000円＋消費税

13）眼瞼下垂症

加齢とともにまぶたが重くスッキリ開きにくくなってきた方や長年コンタクトレンズを使用している方の中には徐々にまぶたが下がっている場合があります。 また生まれつきまぶたが下がっている病気もあります。両方の目が同じように下垂していることもありますが、片方のみ下垂していることもあり、この場合は左右差が生じます。
症状は上瞼が下がってきて黒目の上に重なっており、まぶたをあげようとしてもそれ以上あがらず、無理に額に筋肉の力でまぶたをあげるため、額にしわができて、眉毛もひきあがった状態になります。 これはまぶたをひきあげる眼瞼挙筋やその筋膜が緩んだ状態になっているためです。これは見かけの問題でなく、機能的な問題になります。明らかな機能異常と診断した場合は保険適応とします。 しかし、見かけをよくしたい、美容的な要素が大きい場合は保険外自由診療です。

費　用

保険適用の費用については年齢や保険の種類で費用がことなるので受付に問い合わせて下さい。

1）マイクロリポによる若返り

マイクロリポとは微小脂肪注入のことです。ご自身の脂肪をお腹や太ももから注射器で採取して、50〜200ミクロンの小さい脂肪（微小脂肪）に細切します。これを口周りのたるみやシワの部分、そして頬のこけた部分や目の下のくぼみ、目の上のくぼみ、こめかみのへこみ、眉間のシワに注入します。
　フェイスリフトなどのリフトは横や斜めに皮膚を引き上げる方法ですが、マイクロリポは中顔面を若い方のようにお顔を立体的に彫刻のように形づくる方法です。このため平面的でなく立体的な美しさを形成します。
　マイクロリポはご自分の組織なので、吸収されてなくなることはありません。 マイクロリポは従来の脂肪移植（定着40〜50％）に比べるとお顔へのマイクロリポの定着は80％以上ですので、生着するとそのまま長期間残ります。この点が他の注入療法と異なります。
これまでのヒアルロン酸、合成ヒアルロン酸、異種コラーゲンなどは本人の組織ではなく、患者自身の身体にとっては異物として認識されるため、いずれ吸収されてしまいます。またアレルギー反応が生じる可能性もあります。
マイクロリポは自家組織なのでアレルギー反応がほとんど見られないのでダウンタイムが少ないのも利点です。

若返りの方法としてはフェイスリフトと違い皮膚にメスをいれない方法で、若返るので患者さんは大変満足します。
また、2日目から顔も洗えますし、お化粧もできます。手術は局所麻酔+静脈麻酔をするので痛みはありません。安心して受けられて下さい。

副作用）
軽度なものは生じることがあります。
　・皮膚の硬結→下記はマッサージや超音波などで軽減できます。
　・皮下出血→注射後に圧迫、止血剤や漢方薬の内服

費　用
・両側下眼瞼	300,000円＋消費税
・両側上下眼瞼	400,000円＋消費税
・両側下眼瞼+頬部	300,000円＋消費税
・両側下眼瞼＋頬部+ホウレイ線	500,000円＋消費税
・眉間+両側下眼瞼＋頬部（ゴルゴライン+ホウレイ線+口まわりマリオネットライン	600,000〜800,000円+消費税

2）リードファインによるリフト

ほほのたるみ、とくに目の下の部分の脂肪が下垂してほほの高まりのない方が適応になります。糸をほほの脂肪の深い層からこめかみの有毛部の筋膜にとめるため、リフトの保持の期間が長期間（5年間で80％以上の保持力）であることが優れています。これがフェザーリフトなどの他の糸でのリフトとの大きな違いです。
米国の美容形成外科医であるゴードン佐々木先生が開発した頬部を糸でつり上げて行う方法です。頬部からこめかみにかけて糸を固定してひきあげます。
頬の高まりのない方にはとても効果的です。中顔面が引きあがりますので、思った以上に若返ります。頭の毛の中に1cmくらいの縫合のきずができますが、頬部は注射のあとくらいのきずなのでほとんど目立ちません。また、2日目から顔も洗えますし、お化粧もできます。糸を入れるときは局所麻酔+静脈麻酔をするので痛みはありません。安心して受けられて下さい。
頭の毛の部位を3cmくらい切開することでテポラールリフト（こめかみを引き上げる）を合わせて手術できます。

重瞼切開法　費用
・重瞼切開法（両側）	300,000円＋消費税
・重瞼全切開+眼瞼下垂（挙筋前転短縮法）	450,000円＋消費税
・他院重瞼修正	※※記載なし※※＋消費税
・脱脂（切開法）	120,000円＋消費税

目尻切開法　費用
・目尻切開法（両側）	200,000円＋5％消費税